Єдина державна інформаційна система трансплантації
Розділ 2. Цифрова трансформація охорони здоров’я
Тема 2.6.6. Інші інформаційно-комунікаційні системи електронної охорони здоров’я: Інформаційна система "Моніторинг соціально значущих хвороб"
Глосарій
Інформаційна система "Моніторинг соціально значущих хвороб" (далі – ІС СЗХ) – комплекс засобів, який дає змогу автоматизувати роботу суб'єктів господарювання, що здійснюють профілактику, діагностику та лікування соціально значущих хвороб (далі – СЗХ), реєстрацію та облік пацієнтів із СЗХ (а саме, Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), туберкульоз, хвороби та стани, які потребують замісну підтримувальну терапію (ЗПТ)). Відповідно до Порядку, зобов'язання закладів охорони здоров'я та фізичних осіб – підприємців – забезпечити підключення й експлуатацію автоматизованих робочих місць ІС СЗХ.
Вступ
У 2022 році було затверджено Порядок ведення інформаційної системи "Моніторинг соціально значущих хвороб". Одним із трьох найбільш пріоритетних напрямів до 2023 року МОЗ було визначено промоцію здорового способу життя, захисту населення від інфекційних хвороб та протидії соціально небезпечним захворюванням (е-громадське здоров’я).
Відповідно до Державної стратегії у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам на період до 2030 року, схваленої розпорядженням Кабміну від 27.11.2019 року № 1415-р, та з метою підвищення якості медичної допомоги пацієнтам із соціально значущими хворобами та запровадження автоматизованої системи збирання, зберігання, захисту, обліку інформації для забезпечення епідеміологічного та клінічного моніторингу поширення соціально значущих хвороб, Наказом МОЗ України від 25.07.2022 № 1317 затверджено Порядок ведення інформаційної системи "Моніторинг соціально значущих хвороб" та впровадження у промислову експлуатацію.
Актуальність та основні аспекти теми
Призначення та особливості ІС СЗХ
ІС СЗХ планується використовувати для відстеження епідемічної ситуації в країні, створення та використання єдиного інформаційного простору ВІЛ-інфекційних хвороб, супутніх та КО-інфекцій, туберкульозу, вірусних гепатитів, відслідковування пацієнтів на ЗПТ, якості та швидкості початку лікування, поширеності соціально значущих хвороб.
ІС СЗХ призначена для:
- створення єдиного сховища даних рутинного епідеміологічного нагляду за ВІЛ-інфекцією/СНІДом, даних медичного нагляду за ВІЛ-інфікованими, туберкульозом, ЗПТ;
- інформаційної підтримки процесів моніторингу та оцінки;
- планування закупівель, обліку та контролю руху медичних препаратів та виробів медичного призначення.
Ключові категорії ІС СЗХ:
Контроль
- Автоматизація національних звітностей лікування ВІЛ/ТБ/ВГ/ЗПТ
- Контроль охоплення тестування на ВІЛ/ТБ/ВГ (вірусні гепатити)
Здоров’я
- Відслідковування ключових індикаторів якості надання медичних послуг ВІЛ/ТБ/ВГ/ЗПТ
- Побудова каскаду медичних послуг та соціального супроводу за окремим пацієнтом
Епідеміологія і дослідження
- Доступність медичної інформації для пацієнта та епідеміологів
- Дані для наукових досліджень
Персональні дані та медична інформація про пацієнтів із соціально значущими хворобами вноситься та зберігається у центральній базі даних ІС СЗХ. Для забезпечення конфіденційності та безпеки медичних даних, доступ до ІС СЗХ обмежений та контрольований. Організація, що відповідає за систему, має встановити механізми кіберзахисту, аутентифікації та авторизації, який визначає, які рівні доступу до яких функцій та даних системи мають користувачі.
ІС СЗХ реалізована для користувачів через веб-інтерфейси, електронні медичні інформаційні системи (МІС), які дозволяють збирати інформацію від:
● медичних установ,
● лабораторій,
● лікарів та інших медичних працівників,
● інших уповноважених інстанцій.
Інформація включає дані про випадки хвороб, діагнози, лікування, вакцинацію, розподіл хворих за регіонами тощо.
Власником Інформаційної системи СЗХ є Міністерство охорони здоров'я України, яке координує роботу з моніторингу та контролю за поширенням соціально значущих хвороб в Україні. МОЗ впроваджує та регламентує правила збору та аналізу даних, співпрацю з місцевими органами охорони здоров'я, лабораторіями та іншими структурами для ефективного функціонування системи. Адміністратором системи є державна установа «Центр громадського здоров'я Міністерства охорони здоров'я України» (ЦГЗ).
Структура та функції МІС СЗХ
Рисунок 1. Структура системи МІС СЗХ
Функції МІС СЗХ:
Національний рівень
● Єдиний інформаційний та аналітичний простір по соціально значущим хворобам із супутніми станами пацієнта та ко-інфекцій.
● Отримання оперативної і достовірної інформації про стан епідемії ВІЛ-інфекції в усіх регіонах України, а також забезпеченість препаратами та виробами медичного призначення.
● Ефективне планування потреб у препаратах та виробах медичного призначення.
● Оперативний обмін інформацією між медичними установами регіону для покращення клінічного моніторингу між пацієнтами.
● Більша достовірність, валідованість звітів та статистичних даних.
Регіональний / локальний рівень
● Оперативний обмін інформацією між медичними установами регіону.
● Зниження трудомісткості формування документів і звітів, що зменшить обсяг паперового документообігу – депаперизація.
● Отримання оперативної інформації про кількість нових випадків ВІЛ-інфекції в регіоні.
● Можливість відстежувати статистичні дані про надані медичні послуги пацієнтам з ВІЛ-інфекцією в регіоні.
Об’єднання МІС СЗХ та e-TB Manager
e-TB Manager – універсальна комп’ютерна програма управління процесами лікування туберкульозу (ТБ) та медикаментозно-стійкого ТБ.
Реалізовано
- Передача медичних даних ТБ на центральний компонент eHealth;
- Розробка резюме випадку (збірна інформація про випадок);
- Звітні форми ТБ та логістика препаратів;
- Функціонал імпорту даних з е-ТВ;
- Проведено тренінги по роботі з модулем «Туберкульоз» для регіонів Pepfar включно з роботою з ЦК eHealth в 1-шій половині 2021 року.
Очікується найближчим часом
- Підписання Наказу МОЗ про «Модернізацію системи» та «Промислову експлуатацію» МІС СЗХ;
- Проведення тренінгів для регіонів Глобального фонду для повноцінного ведення системи після проведення імпорту даних та переходу МІС СЗХ в промислову експлуатацію.
Заплановані розробки нових модулів МІС СЗХ
- ВІЛ-інфекція та туберкульоз (координація впровадження/підтримка)
- Злагоджена взаємодія клінічного контролю лікування пацієнтів, епідеміологічного моніторингу поширеності ВІЛ/ТБ
- Двостороння взаємодія з eHealth щодо наданих медичних послуг по пакетам, а також інші можливості роботи з ЕСОЗ
- ВГ/ЗПТ модуль (координація розробки та впровадження модулю)
- Злагоджена взаємодія клінічного контролю лікування пацієнтів, епідеміологічного моніторингу поширеності ВІЛ/ТБ
- Двостороння взаємодія з eHealth щодо наданих медичних послуг по пакетам, а також інші можливості роботи з ЕСОЗ
- Логістика (розширення функціоналу модулю та прогнозування препаратів)
- Соціальний супровід (розробка та узагальнення ТЗ для взаємодії з НГО, координація впровадження модулю для реалізації побудови каскаду послуг)
- Перехід на автоматичне звітування національних форм - 85% /95% /99%
- Побудова каскаду за кожним пацієнтом, унеможливлення втрати пацієнта з програми лікування та нагляду
- Сероепід-моніторинг (узгодження ТЗ та впровадження модулю)
- Відслідковування кожного тестування та внесення в разі позитивного результату в інформаційну систему
- Відслідковування використання швидких тестів
- Підвищення виявлення захворювань ВІЛ/ТБ/ВГ
- Інтеграція з іншими системами (розробка ТЗ та модифікацій інтеграції з інформаційними системами НГО, госпітальними медичними інформаційними системами та двосторонній обмін з центральним компонентом eHealth)
Здобуті ключові навички та основні компетентності
- Розуміти основи, які передували впровадженню ІС СЗХ та необхідність системи
- Володіти визначенням поняття ІС СЗХ та усвідомлювати призначення і особливості системи
- Розуміти структуру та функції ІС СЗХ
- Розуміти необхідність впровадження e-TB Manager та об’єднання з МІС СЗХ
- Бути обізнаним у запланованих нових модулях МІС СЗХ
Корисні посилання
Нормативні документи
- Міністерство охорони здоров'я, Наказ, 25.07.2022 № 1317 – Про функціонування інформаційної системи «Моніторинг соціально значущих хвороб», включає ПОРЯДОК ведення інформаційної системи "Моніторинг соціально значущих хвороб".
Роз’яснювальні матеріали
Інші інформаційні / навчальні матеріали
Урядовий портал В Україні впроваджують електронну систему спостереження за інфекційними захворюваннями 2017р.- Щотижневик Аптека Цифрова трансформація сфери охорони здоров’я: МОЗ визначило пріоритетні напрямки на найближчі 3 роки, 2021 р.
- Центр громадського здоров’я – презентація Медичні інформаційні системи в сфері нагляду за соціально значущими хворобами
- Інформаційна довідка Центру громадського здоров’я про ІС Моніторинг СЗХ
- Центр громадського здоров’я - e-TB Manager Посібник для користувачів
Ключові слова / Теги
інформаційно-комунікаційні системи, електронна охорона здоров’я, eHealth, електронна система охорона здоров’я, ЕСОЗ, електронна інтегрована інформаційна система, спостереження за інфекційними захворюваннями, система громадського здоров’я, е-громадське здоров’я, інфекційні хвороби, соціально небезпечні захворюванням, моніторинг захворюваності, ВІЛ-інфекції, СНІД, туберкульоз, вірусні гепатити, замісна підтримувальна терапія, ТБ, ВГ, ЗПТ, інформаційна система, "Моніторинг соціально значущих хвороб", ІС СЗХ, профілактика, діагностика, лікування, електронні медичні інформаційні системи, e-TB Manager, МІС, ЦГЗ.