Як працює безоплатна трансплантація для пацієнта?

Визначено 39 медичних закладів, які надаватимуть послуги трансплантації за Програмою медичних гарантій у 2024 році. Такі послуги для українців є безоплатними. Увесь процес оплачує держава. 

У 2024 році до Програми медгарантій додано два пакети з трансплантації:

• «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів» – укладено 36 договорів;
• «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин» – укладено 9 договорів. 

Загалом на трансплантацію у Програмі медгарантій-2024 закладено майже 1,3 млрд.

Тариф за трансплантацію залежатиме від органу, який пересаджується:

• легені – понад 2,6 мільйона гривень;
• серце – понад 2 мільйони гривень;
• печінка – близько 1,4 мільйона гривень;
• нирки – 800 тисяч гривень.

Тариф на посттрансплантаційний період також залежить від органу, який пересадили, і може коливатися в межах від 185 тисяч до 193 тисяч гривень. Найдорожчою є алогенна трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин. На неї виділили 2,4 мільйона гривень. Пацієнтів після таких операцій супроводжуватимуть 180 днів. 

За 12 місяців 2023 року в Україні проведено 589 трансплантацій.
 

Пакет «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів» 

Лікування починається не одразу з операції, а з підготовки до пересадки. Щоб почати процес підготовки, пацієнту, який потребує трансплантації, необхідно мати направлення від лікуючого лікаря. Після підготовки до оперативного втручання пацієнти можуть отримати послугу з трансплантації в рамках пакета. Для цього потрібно мати е-направлення або лікуючого лікаря, або трансплант-координатора (за умови ідентифікації останнього в ЕСОЗ) центру трансплантації. Важлива умова: пацієнти мають знаходиться в листі очікування даного центру трансплантації і дані про них мають бути внесені до Єдиної державної інформаційної системи трансплантації (ЄДІСТ).

Кожен із медичних закладів, який проводить трансплантацію, створює лист очікування, а з них вже формується загальний лист очікування в Україні. Це своєрідна черга на пересадку необхідного пацієнту органу.

На кожному етапі закладено кошти на: 

• проведення необхідних (включно з сучасними, високовартісними) лабораторних та інструментальних досліджень пацієнтам та донорам; 
• анестезіологічне забезпечення під час проведення діагностичних досліджень; 
• надання психологічної підтримки; 
• транспортування та доставлення анатомічного матеріалу в заклад, в якому пацієнту буде проведено операцію з трансплантації;
• власне проведення хірургічної операції з пересадки донорського органу; 
• забезпечення лікарськими засобами.

Пакет «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин»

Пацієнтам, які потребують пересадки, спочатку слід отримати направлення від свого лікуючого лікаря. Далі необхідно звернутись до медичного закладу, який має договір з НСЗУ за пакетом «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин». Також пацієнт чи пацієнтка можуть бути переведені з іншої лікарні чи підрозділу лікарні із встановленим відповідним діагнозом.

Пакет із трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин містить такі послуги: 

• Динамічне спостереження за станом пацієнтів впродовж лікування методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
• Проведення необхідних лабораторних та інструментальних досліджень. 
• Підготовка донорів до проведення забору ГСК, зокрема шляхом введення гранулоцитарного колонієстимулюючого фактору.
• Проведення забору стовбурових клітин. 
• Проведення обробки, кріоконсервації та зберігання ГСК. 
• Проведення пацієнтам процедури кондиціонування: мієло- та/або імуноаблятивної хімієтерапії та/або радіотерапії. 
• Спостереження, консультування та всі необхідні обстеження пацієнтові й донору.
• Забір гемопоетичних стовбурових клітин, їх обробка, кріоконсервація та зберігання.
• Забезпечення ліками під час лікування, знеболення.
• Забезпечення алотрансплантатом донорських стовбурових клітин.
• Лікування ускладнень, зокрема, пов’язаних із раннім відторгненням трансплантата тощо.

Нагадаємо, кожна людина може написати згоду на донорство органів (https://bit.ly/4aw64ZB). Її потрібно віддати трансплант-координатору опорної лікарні чи центру трансплантації (https://bit.ly/41DM5UA).